Em năm nay 25 tuổi, chưa lập gia đình. Em có kinh nguyệt từ năm 15 tuổi và khá đều, giao động từ 27-31 ngày hay lâu hơn tí nhưng không đáng kể. Nhưng từ 2-3 tháng trở lại đây, tới tháng em vẫn bị đều nhưng số lượng ít hơn bình thường. Trước đây, chu kỳ khoảng 3 ngày hoặc hơn, giờ chỉ còn 1 ngày, nhiều lúc lại ra máu hơi bầm và đông nữa. Em lo quá nhưng không biết đi khám ở đâu cho tin cậy.
Trả lời:

Chào em,

Kinh nguyệt (KN) là hiện tượng chảy máu từ niêm mạc tử cung ra ngoài âm đạo và lặp đi lặp lại hằng tháng (có tính chu kỳ), dưới sự điều khiển của các nội tiết tố của tuyến yên và buồng trứng.

KN bình thường hay không cần phải dựa vào chu kỳ kinh nguyệt (CKKN), số ngày hành kinh, lượng kinh nguyệt, tính chất kinh và các biểu hiện toàn thân.   
 
Kinh nguyệt được xem là bình thường nếu có các biểu hiện sau đây: chu kỳ kinh nguyệt đều và ổn định (từ 26 đến 34 ngày), số ngày hành kinh có thể từ 2 đến 7 ngày, trung bình từ 3-4 ngày, lượng kinh ổn định, mỗi kỳ hành kinh mất khoảng từ 80 đến 200ml máu, máu kinh nguyệt màu đỏ thẫm, loãng, hơi dính, sức khỏe vẫn bình thường.

Qua những gì em mô tả cho thấy số lượng kinh và số ngày ra kinh ít hơn bình thường. Những người có ngày kinh ít hơn 3 ngày hoặc lượng máu hành kinh ít hơn 20ml thì gọi là lượng kinh nguyệt ít. Máu kinh hơi bầm và đông là do máu bị ứ đọng lại trong lòng tử cung nhiều giờ, không chảy ra ngoài âm đạo nhanh như thường ngày.

Các nguyên nhân thường gặp: các bệnh ở tử cung hoặc buồng trứng gây nên, bệnh thiếu máu, gan, đái tháo đường, nhiễm ký sinh trùng, dinh dưỡng kém, nội tiết tố hoạt động không đều hoặc do áp lực học hành, làm việc căng thẳng phải lo lắng nhiều gây ức chế tâm lý.

Kinh nguyệt ít là bất thường cần được xác định chính xác để loại trừ các nguyên nhân do bệnh lý. Vì vậy, em nên đi khám phụ khoa để tìm nguyên nhân, khi có kết quả chẩn đoán, BS sẽ trả lời em lượng kinh nguyệt ít có ảnh hưởng đến lập gia đình và sinh con hay không. Em không nên quá lo lắng, nếu do nguyên nhân tâm lý bị ức chế hoặc nội tiết tố hoạt động không đều, BS sẽ tư vấn và điều trị cho em, sẽ không ảnh hưởng đến việc sinh con.

Mỗi chu kỳ kinh, em có thể bổ sung thêm viên sắt khoảng 10 ngày, uống nước dừa tươi (bình thường uống nước dừa tươi vẫn tốt cho sức khỏe), còn thuốc cảm không cần thiết dùng trong mỗi lần có kinh.

Chúc em sức khỏe.

Chuyên gia sản phụ khoa.